ABSTRACT
Para identificar el comportamiento de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente del Hospital Militar Mario Muñoz, de Matanzas, que necesitaron ventilación mecánica, se realizó un estudio descriptivo observacional desde enero de 2009 hasta diciembre de 2010. El universo estuvo conformado por 51 pacientes sometidos a soporte ventilatorio en este período. Se detectó una supremacía del sexo masculino y una mayor afectación a partir de los 50 años de edad para ambos sexos. Se realizó análisis de la mortalidad según el tiempo de ventilación, dividiendo los pacientes en dos grupos: uno de menos de cinco días, y un segundo de cinco días o más; observándose el mayor número de fallecidos en el primer grupo, con un 75,7 por ciento, mientras que en el segundo grupo la mortalidad fue de 24,2 por ciento. La sepsis, asociada o no a la ventilación, se detectó en 22 pacientes (43,1 por ciento); de ellas el 59,1 por ciento (13 pacientes) fueron extrahospitalarias y el 40,9 por ciento (9 pacientes) intrahospitalarias o asociadas a la ventilación. Las principales causas que motivaron la ventilación fueron: los post quirúrgicos complicados (39,2 por ciento), enfermedad pulmonar obstructiva crónica complicada (17,6 por ciento), el schok cardiogénico (11,8 por ciento), enfermedad vascular encefálica de tipo hemorrágica (11,8 por ciento), schok séptico (9,8 por ciento) y otras causas (9,8 por ciento). La mortalidad en los pacientes ventilados fue de 64,7 por ciento, con un predominio de los pacientes quirúrgicos. Las causas directas de muerte se correspondieron con las entidades que motivaron la ventilación, siendo las más detectadas: falla múltiple de órganos, schok séptico, schok cardiogénico y bronconeumonias. Existió correlación clínico patológica en el 93,1 por ciento de los fallecidos.
From january 2009 to december 2010, we carried out a descriptive observational study to identify the behavior of the patients of the Polyvalent Intensive Care Unit of the Teaching Military Hospital Mario Muñoz of Matanzas who needed mechanical ventilation. The universe was formed by 51 patients submitted to ventilatory support in this period. There it was detected the supremacy of the male sex and a major affectation among patients aged 50 and more years for both genres. The mortality was analyzed according to the ventilation time, dividing the patients in two groups: one of less than five days, and a second of five days or more; the biggest number of deceased was observed in the first group, with 75,7 percent, while in the second group the mortality was 24,2 percent. The sepsis associated or not with the ventilation, was detected in 22 patients (43,1 percent); of them, 59,1 percent (13 patients) was not hospital-acquired and 40,9 percent (9 patients) was hospital-acquired or associated with the ventilation. The main causes that motivated the ventilation were: the post-surgical complications (39,2 percent), the complicated chronic obstructive pulmonary illness (17,6 percent), the cardiogenic shock (11,8 percent), the hemorrhagic-type encephalo-vascular illness (11,8 percent, the septic shock (9,8 percent) and other causes (9,8 percent). The mortality in the ventilated patients was 64,7 percent, with a predominance of the surgical patients. The direct causes of decease were in correspondence with the entities that motivated the ventilation, being the most detected: the multi organic failure, the septic shock, the cardiogenic shock and the bronchopneumonia. There it was a clinic-pathologic interrelation in 93,1 percent of the deceased.